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全国首例!解放军总医院成功实施Konno-Rastan+Morrow+冠脉搭桥+右冠开口成形+动脉导管结扎术
来源:第六医学中心 作者:陈 峥 刘 帅 张鹏宇 时间:2021-08-23
 

  近日,解放军总医院第六医学中心心血管病医学部副主任肖苍松教授、小儿心脏外科叶卫华主任手术团队,成功为一名重症患者实施Konno-Rastan+Morrow+冠脉搭桥+右冠开口成形+动脉导管结扎术。该手术为国内首例,利用新医术,守护“心”希望。

  患者是一名17岁女孩,患有先天性心脏病,主动脉瓣重度狭窄伴重度关闭不全,左心室肥厚并左室流出道梗阻,动脉导管未闭,冠脉左主干闭塞且右冠开口狭窄。

  “患者多种病情汇集情况十分危急,如不及时手术患者随时可能出现心律失常、心梗、严重会导致猝死。”心血管病医学部副主任肖苍松教授看着患者病例皱起了眉头。

  手术团队对复杂病情立即展开细致探讨,创新性提出一台手术同时完成扩大主动脉根部后疏通左心室流梗阻,替换主动脉瓣并处理冠脉病变。手术不但难度高、风险大,而且这项技术在国内更是闻所未闻,极大考验了手术团队的专业技术。

  为全方位保障患者术中安全,联合麻醉科、手术室、超声科、输血科等科室共同协作。术中,医学部副主任肖苍松教授同小儿心脏外科叶卫华主任精准定位,将上、下腔静脉、升主动脉完成阻断,切开主动脉根部,对主动脉瓣环、左室流出道和右室流出道进行扩大,经主动脉右冠窦切开环瓣及部分室间隔,对肥厚的室间隔肌肉扩大进行切除,从根本上解除左心室流出道梗阻问题。同时为患者置换主动脉瓣,对左侧冠状动脉行搭桥手术、右冠开口做扩大成形,结扎动脉导管。手术历时10小时。

  由于患者病情重,导致术后延迟关胸、延迟拔管、围术期精神障碍、胸腔积液等危急状况,手术团队联合护理团队精准治疗、全面护理。术后患者状态平稳,现已康复出院。
  “谢谢人民军医!是你们帮我打赢了这场与“死神”的生死较量,是你们用精湛的技术守护住了我的心跳,是你们全心全意的服务带给了我最温暖的呵护。”患者术后醒来激动地说。
  此次手术是心血管病医学部又一标志性技术,标志着对复杂危重症患者的救治能力迈上新一级台阶。心血管病医学部将以更专业的技术、更规范的管理、更优质的服务,用心把爱传递到每一个患者“心”中。