top
患者朋友,您是否能确定病症?
我能确定病症
全部常见病(此处仅为示意)
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
请输入关键字
确定
怀疑感染艾滋病,多久能检测出来?要做什么检查?
时间:2021-12-02

  艾滋病,是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染性疾病,主要通过性接触、血液以及母婴传播。 艾滋病可以分为急性期(初次感染2-4周)、无症状期(持续 6-8年)、艾滋病期(最终阶段)三个阶段。在我国尤其是男男性行为感染HIV者病情进展较快,感染后多数在4-6年进展到艾滋病期。艾滋病的危害,其实不是HIV感染直接导致的。

HIV会破坏人体免疫系统
最终并发严重感染和肿瘤等疾病
导致死亡
  由于在早期很多患者并不知道自己患病,往往无意中又会传染给别人,造成更大范围的伤害。
  因此,有高危行为的人群,比如共用针头、多个性伴侣、肛交等情况,一定要重视HIV的检测。

HIV病毒载量检测:及时发现急性感染

  HIV病毒载量检测,换个大家都能理解的说法,就是HIV核酸检测。
  当明确有高危行为,或者职业暴露后,通过检测血液中的病毒的核酸,在病毒暴露最早期,可以及时判断是否发生了急性感染,以及病毒在体内的状态,帮助判断疾病的进程。

  在进行药物治疗后,再次进行HIV病毒载量检测,还可以观测治疗效果。 

  如果HIV病毒载量(HIV核酸)检测结果阴性,一般表示未感染HIV,或感染HIV后自身免疫系统有效抑制了病毒复制,或者是表示治疗成功。 
  如果检测结果阳性,则代表有感染的可能。
  但HIV病毒载量(HIV核酸)检测结果不是百分之百准确,还需要结合流行病学史、临床症状及HIV抗体筛查结果,来综合判断。

HIV抗原检测:提前诊断的时间


  HIV感染人体后释放自身合成的蛋白,这就产生了抗原,人体的免疫系统又会针对抗原产生对抗物,也就是抗体。
  因此,从时间顺序来说,是先有抗原后有抗体。理论上,在病毒感染过程中,抗原检出时间应该会早于抗体产生的时间,因此可以作为一种早期筛查手段,能提前诊断的时间。
  由于抗体的产生存在一定的窗口期,也就是需要一段时间才能产生,因此在HIV抗原检测阳性后,还需要一段时间的随访,进行HIV抗体检测,若抗体阳性,才可确诊。 
  目前来说,HIV抗原检测在临床上较少使用。

HIV抗体检测:诊断艾滋病的金标准

  怀疑感染了HIV首要做的检查就是HIV抗体检测,这也是艾滋病确诊的最重要的“证据”。
  到任何医院或者有资质的机构做的第一次抗体检测都属于初筛,为了避免漏诊,检测试剂会预留5%假阳性的可能。
  初筛结果阳性:一般会进行二次筛查,用两份原有试剂或两种试剂进行重复检测,如果再检阴性则表示未感染。 

  如果二次筛查结果为一阴一阳,或者均呈阳性,则需要进行确证试验——再次采集被检者的血液,将第一次与第二次采集的血液一起送到疾控中心/艾滋病确认实验室做检测,确证试验结果为阳性即可诊断感染。

  如果确证试验结果显示阴性或结果不确定,那就需要依据被检者个人情况,进行进一步检查或者随访。
  初筛结果阴性:见于未感染HIV的情况,也可能是一种假阴性。
  就像上文提到的,HIV感染后到产生相应抗体有一段窗口期。这段时间的长短因人而异,可能短至1周,也可能长至4周、8周,在抗体产生前,检测可能都会呈假阴性。 
  因此即使初筛为阴性,也不能完全确定不存在感染,可能只是处在抗体生成的窗口期,尤其是被检者存在明确高危因素,抗体检测却为阴性时,更应该提起重视,还应该继续进行HIV病毒载量等检测,并遵医嘱进行随访。
  我国对于艾滋病的防控力度非常大,如果确认艾滋病感染,后续的所有检测、治疗费用都由国家承担。
  因此,如果怀疑感染HIV,建议到医院挂皮肤性病科或传染病科,或者前往防疫站等机构,进行科学的检测和治疗。
  在发生高危行为后,高度怀疑HIV感染,最好在2小时内服用艾滋病阻断药,越早越好,最晚不要超过72小时。
  虽然目前还没有能将艾滋病完全治愈的方法,但通过鸡尾酒疗法——抗逆转录病毒治疗,艾滋病患者的生活与寿命可以与正常人无异。