糖尿病足是由于代谢紊乱所引起的血管病变及神经系统的功能异常，以及糖尿病患者免疫功能受损，发生的足部感染。随着现在生活水平的逐步提高，各种不良胜过习惯的形成，糖尿病的发病率逐年上升。

      糖尿病的并发症很多，除了心脑血管、肾脏、眼睛等部位容易患病外，还有一个很容易被大家忽视的部位——脚。糖尿病可诱发糖尿病足，这种疾病虽然没有心脑血管疾病那样致命，但是却与心脑血管疾病一样让人头疼。

      研究表明，糖尿病足患者5、10和20年后周围神经病变的发生率分别达到30%、60%和90%。

糖尿病足是如何发生的？

1、血管病变

      包括大血管病变和微血管病变。大血管病变主要发生于腹主动脉、心脑和肢体主干动脉。对由于血管病变所引起的糖尿病性肢体缺血症，临床上多称为糖尿病动脉闭塞症。

2、神经病变

      神经病变是糖尿病足的重要原因。研究发现高血糖可使神经纤维活性降低，多元醇代谢紊乱，自主神经病变使皮肤出汗和温度调节异常，造成皮肤干燥、皲裂，皮肤裂口则成为感染的入口；由于局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展；同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤。

神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉，形成爪状足趾（特别是第三、四及五趾）。这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎。

3、感染

      缺血的肢体更易于发生感染，且多为革兰阴性菌感染，且感染后使血液中促凝物质增加，组织氧耗增加，使局部缺血加重导致坏疽。轻微的创伤如足底的压疮，指甲修剪地过短，足癣治疗不当均可引起继发感染。在足底压力负荷部位皮肤及皮下纤维脂肪组织均可增厚，一旦足跟部有了感染，易迅速向四周扩散，韧带创伤可使感染扩散，一起跖骨骨髓炎。

腔内介入治疗糖尿病足的优势

      过去，人们普遍认为糖尿病足不可逆，糖尿病患者得了糖尿病足，一般都是去看内科或者骨科，内科帮助控制血糖，骨科处理溃烂、感染。这个时候介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。

      糖尿病足血管的病变特点是范围广、病变多累及双侧数支动脉，并呈节段性分布，外科手术难以处理较大范围的病变，而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞大多数发生在肢体末端的细小动脉，这些血管的病变往往因为管腔细（小于3毫米）、病变血管长度长（长于100毫米）而成为手术的禁区，面对这种情况医生往往束手无策。

      而通过介入治疗，能够对腘动脉远端三叉以远、直径为1.5~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术。该创新手术避免了多次球囊扩张所造成血管内膜撕裂的不足，同时减少了再狭窄率。

      该手术的成功实施，可以使那些长期存在肢体疼痛、麻木、酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状，减少痛苦，提高生活质量，还可使足溃疡、感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会，从而减少患者的截肢率，最大限度地保留患者残肢功能。

      当然，并不是所有糖尿病足患者都能接受这个手术，患者要警惕病情的发展，把握合适的手术时机，原则上讲，应该是越早治疗越好，越拖则血管闭塞程度及长度越严重，治疗难度越大，效果也越差，手术截肢将难以避免，甚至威胁患者生命。