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心血管内科监护室利用体外膜肺氧合救治心梗患者
时间:2018-02-12 09:59:34    作者:佚名    来源:院内新闻    浏览:317次

近日,我院心血管内科第一监护室在体外膜肺氧合(ECMO)辅助下成功救治一名急性心肌梗死、心源性猝死患者。

该患者女,44岁,今年1月12日因系统性红斑狼疮合并肾炎、肾功能不全收入我院肾脏病科。在住院期间,患者突发急性前壁心肌梗死、急性肺水肿。心血管内科第一监护室心梗二线立即启动绿色通道,急诊开通前降支闭塞血管,植入支架。介入手术期间患者出现心脏骤停,给予气管插管,心外按压心肺复苏,协调至心血管内科第一监护室。转入后再次室速室颤,心脏骤停,给予心肺复苏,极量的多巴胺、肾上腺素均不能维持血压。与患者家属取得沟通后,心血管内科第一监护室决定立即为其植入ECMO,在植入过程中再次心源性猝死,在心外按压维持有效循环,快速完成ECMO植入。同时迅速成立特护小组,日夜管理呼吸机、ECMO、体温、尿量监测凝血、蛋白、血色素、肌酐等,还有日常危重护理。每日坚持为该患者行心脏超声,监测心脏恢复情况,期间多次组织全院大会诊,得到了心血管外科、肾脏病科等科室的大力支持,积极协调组织国内的ECMO专家团队,随时为患者会诊。经过7天不间断的救治,该患者于1月29日成功拔除ECMO,2日后撤出主动脉内球囊反搏(IABP)。目前患者成功转出特护病房,在进一步治疗、康复中。

该患者的成功抢救体现了我院心血管内科危重症救治水平,也体现了我院专家团队的过硬技术水平,同时也为心血管内科第一监护室开展ECMO救治危重患者积累了宝贵的经验。



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