您现在的位置是:首页 >> 医院动态 >> 医院新闻
医院新闻
我院完成巨大骨盆骨肿瘤切除术
时间:2017-08-11 15:56:27    作者:廖松    来源:院内新闻    浏览:528次

近日,我院骨科联合普通外科、泌尿外科、妇产科、外科监护室完成了巨大骨盆骨肿瘤切除术。

患者程某,女,39岁,因右大腿根部不适1年,发现肿物4月就诊于当地某医科大学附属医院,行MRI检查发现巨大骨盆肿物,约18x12x10cm(与术后测量相当),侵及闭孔内外,盆腔脏器均被肿瘤推移,当地医院未能明确诊断,遂就诊于我院骨科。毕文志主任医师详细询问其病史,仔细查体、阅片后考虑患者诊断软骨肉瘤,行病理检查明确诊断为软骨肉瘤,患者肿瘤巨大,与膀胱、阴道、直肠相毗邻,不除外粘连可能。软骨肉瘤行扩大切除后预后较好,与盆腔脏器粘连部分应予以切除,对手术中可能出现的膀胱、阴道、直肠损伤问题做了充分准备。于2017年7月27日行右骨盆巨大软骨肉瘤扩大切除术,术中探查膀胱、阴道、直肠与肿瘤粘连,予以扩大切除。泌尿外科黄庆波医生行膀胱修补,妇产科张彦医生行阴道修补,因直肠粘连较大,肿物切除后直肠缺损较大,普通外科乔治、郗洪庆、陈志达医生行直肠修补、乙状结肠造瘘。术后患者送外科监护室,在监护室医生和护士精心治疗下,患者病情恢复较快,稳定后回普通病房,现患者恢复较好。

 骨盆骨肿瘤一直是难点,患者早期不易发现,待就诊时肿瘤巨大,且肿瘤容易侵犯盆腔脏器。骨盆骨肿瘤手术创伤大、出血多,既往骨科联合放射介入科在控制骨盆骨肿瘤手术出血方面有了初步探索,术前行肿瘤血管栓塞能减少术中出血。对于侵及盆腔脏器的骨肿瘤局部为晚期,若予以剥离难以切除干净,复发率较高,而对于低度恶性肿瘤予以扩大切除后能获得较好的预后。联合泌尿外科、妇产科、普通外科及重症医学科等多学科合作对于巨大骨盆骨肿瘤的治疗是新的探索,具有重要意义,在获得安全的外科边界的同时予以切除并修补受侵犯的盆腔脏器,以期患者获得最佳预后。



Copyright © 1999-2017 PLA General Hospital. All Rights Reserved. 解放军总医院版权所有 京ICP备17052889号 解放军总医院医学信息室制作维护 零点新视窗提供技术支持 点击数: 507